В Китае впервые в мире провели операцию по пересадке человеку генетически модифицированной легкой свиньи. Уникальная процедура была выполнена 39-летнему мужчине, которому перед операцией диагностировали смерть мозга. Трансплантированный орган сохранял жизнеспособность в теле пациента в течение девяти дней, что стало важной вехой в исследованиях ксенотрансплантации.
Об этом сообщает ProIT
Первый опыт ксенотрансплантации легких
Операция состоялась в Гуанчжоу. Перед ее проведением врачи подтвердили смерть мозга пациента четырьмя различными методами и получили письменное согласие семьи на проведение эксперимента. Это первая в мире попытка пересадки человеку легких, полученных от другого вида живых существ. Аналогичные эксперименты ранее уже проводились в США, где трансплантировали не только легкие, но и сердце и почки, а предыдущие испытания в Китае касались пересадки печени свиньи.
Главной целью исследователей было оценить реакцию иммунной системы человека на чуждый орган. Методика в настоящее время находится на стадии доклинических исследований и не готова к внедрению в клиническую практику для живых людей. Орган сохранял функциональность девять дней, однако уже через сутки после операции появились первые признаки отторжения, и к девятому дню легкое претерпело значительные повреждения. По просьбе семьи эксперимент завершили на девятый день.
«Ксенотрансплантация легких имеет уникальные биологические и технические трудности по сравнению с другими органами», — объясняет соавтор исследования, врач отделения трансплантации органов Первой больницы при Медицинском университете Гуанчжоу, Цзян Ши.
Генетическая модификация и реакция иммунитета
Для эксперимента использовали легкое свиньи, генетически модифицированное компанией Clonorgan Biotechnology из Ченду с использованием технологии CRISPR. В геноме свиньи деактивировали три гена, белки которых активируют человеческую иммунную систему, и добавили еще три человеческих гена для улучшения совместимости органа с организмом человека.
Операция состоялась в мае 2024 года: хирурги удалили левое легкое у свиньи и пересадили его пациенту с диагностированной смертью мозга. Перед трансплантацией и на протяжении всего эксперимента пациенту вводили иммуносупрессоры. Острых отторжений не отмечали сразу, но уже через 24 часа появились отек и воспаление, а на третий день орган начал повреждаться из-за образования антител.
Исследователи считают, что для следующих попыток может быть целесообразно блокировать действие отдельных иммунных клеток и молекул, которые усиливают воспалительные процессы, так как легкие особенно чувствительны из-за постоянного контакта с внешней средой и сложного белкового состава тканей.
В исследовании также подчеркивается, что в настоящее время неизвестно, могла бы такая легкая обеспечить полноценную поддержку жизни без аппаратов жизнеобеспечения. Будущие эксперименты должны улучшить технологию ксенотрансплантации легких и приблизить ее к клиническому применению. Результаты исследования опубликованы в журнале Nature Medicine.
Легкое сохраняло жизнеспособность и функциональность в течение девяти дней/Nature Medicine